安乡县中医医院

肿瘤专科护理

肿瘤专科护理科普知识

1肿瘤放化疗患者的护理

2肿瘤热疗手术患者的护理

3肿瘤患者一针治疗 PICC置入及护理

4肿瘤患者健康教育康复指导饮食指导心理辅导家庭指导健身气功指导

肿瘤放射治疗护理常规

1. 全身反应的护理

a. 按肿瘤科一般护理常规

b. 掌握放疗常用射线的种类性能特点肿瘤疗法中放疗常用剂量等结合其特点进行护理

c. 全身反应的护理

.心理护理肿瘤病人常出现焦虑恐惧悲哀甚至绝望护士应及时掌握病人的思想动态同情体贴关心病人认真讲解放射治疗的重要性放疗过程中可能出现的反应消除紧张恐惧心理使患者树立足够的信心密切配合治疗

.放疗期间应密切观察病人的进食情况给予高蛋白高碳水化合物高维生素易消化刺激性小的食物忌食过冷过热及辛辣食物鼓励病人多食新鲜蔬菜和水果放疗病人须每天大量饮水还可用参须麦冬黄芪枸杞等中药泡水饮用大量饮水后利于毒素的排泄减少黏膜反应对放疗反应较重而出现吞咽困难或影响进食者给予半流质或流汁饮食不能进食者通知医生停止放疗及时补液

.严密观察血象变化防止继发感染放疗期间每周查BR一次若WBC2.0×10/L应通知医生停止放疗WBC1×10/L应妥取保护性隔离遵医嘱给抗生素防止感冒

.病人进行放疗前不宜进食过饱应排空膀胱保持大便通畅

.放疗过程中注意保暖勿使病人暴露过久而着凉尤其是肺部放疗后的病人避免放射性肺炎的发生

d. 局部反应的护理

.照射野皮肤护理保持照射野皮肤的清洁干燥及皮肤划线的清晰照射野皮肤忌用粗毛巾和肥皂擦洗避免过冷过热的刺激避免衣领腰带摩擦禁贴胶布涂碘或含重金属的药物防止在烈日下暴晒接受放疗期间应穿宽大柔软透气性好的全棉睡衣

.皮肤反应的护理皮肤经放射线烧伤后可出现发红疼痛脱屑甚至溃烂等皮肤度反应即干性脱皮可涂0.2%薄荷淀粉氢酸油或湿润烧伤膏皮肤度反应需采取暴露疗法局部涂2%龙胆紫肤疾散等如有水疱形成可用无菌注射器抽液后涂2%硼酸软膏包扎1-2天后暴露创面防止局部溃烂,表皮脱落时避免瘙痒或剥落脱皮

.口腔黏膜反应及护理头颈部放疗后患者往往于70天左右出现黏膜反应表现出咽痛进食困难鼻咽出血等应鼓励病人多饮水吃软食清洁口腔鼻咽冲洗酌情给予DXM+Getam: +2%Ridocai +Vitvitc,vitBco进行口腔喷雾麻黄素和0.25%氯霉素滴鼻以减轻黏膜反应消炎止痛

e. 严密观察有无放疗并发症

头颈部肿瘤放疗后应观察病人是否有视物模糊失明偏瘫等放射性脑瘤的症状腹部及全腹照射的病人应密切观察病人的排便情况注意有无腹痛腹泻便血血尿肠穿孔等征象进行骨髓照射的病人密观有无乏力感觉异常麻木疼痛等放射性骨髓炎的早期症状对放疗并发症做到早发现早处理避免不良后果