安乡县中医医院

2015年新农合特慢病门诊政策及注意事项

2015年新农合特慢病门诊政策及注意事项

一、病种:各种恶性肿瘤(一年门诊报销限额10000元,报销比例70%)。肝硬化晚期、系统性红斑狼疮,偏瘫(肌力3级以下),就是脑卒中后遗症(一年门诊报销限额5000元,报销比例70%)。

二、医院医保科可为病人代办特慢病绿卡,需要资料如下1:办理特慢病绿卡病人需经县级或县级以上医疗机构确诊的恶性肿瘤、肝硬化晚期、系统性红斑狼疮、脑卒中后遗症偏瘫(肌力3级以下),县级住院病历或县级以上疾病诊断书、出院记录、病理检查等相关资料,以及户口本、身份证、医疗证、近期免冠照片二张(带日期,不可以用身份证像扩印,如照片没有日期审批表需当地村委会签字盖章。),且是安乡农业户口的参合人。2:如须续办理特慢病绿卡病人,除病历资料不要以外,其他资料全部参照第一项。

三、资料交由彭宏复印整理,每星期五由医保科交县农合办进行审批。

四、如果安福乡患都到我院办理特慢性门诊,暂由患者自费够药和检查,原因主要是安福乡实行乡首诊治。

五、三类病种:帕金氏病、癫痫、慢性肾炎(肾功能不全)、肾病综合症、风心病、肺心病、血小板减少性紫癜,甲状腺功能亢进,糖尿病合并综合症,类风湿关节炎等10个病种。2014年以前凭定点医疗机构的门诊发票和县二级以上医院的诊断证明到当地卫生院门诊报销手续,封顶报销1000元。但从2015年开始,需到当地管辖的卫生院办理三类病种的特慢性性绿卡。需要资料:身份证、医疗证、户口本及首页,1寸照片二张,新办理三类病种还需病历资料。(注:3类病种与我院没有太大关联)